Lesão Renal Aguda na Infância

Na infância, a lesão renal aguda pode dificultar o bom funcionamento dos rins, levando à retenção de resíduos metabólicos e a um desequilíbrio no gerenciamento dos fluidos corporais. Descubra como enfrentar os desafios da saúde renal em crianças e como prevenir complicações em seu estágio mais vital.

A lesão renal aguda é uma complicação cada vez mais frequente em crianças hospitalizadas, principalmente naquelas que se encontram em estado crítico de saúde. Na infância, essa condição pode se apresentar abruptamente e é caracterizada por um rápido declínio da função renal, levando à redução da eliminação de resíduos, um desequilíbrio nos eletrólitos e no equilíbrio ácido-básico e um distúrbio na regulação dos fluidos. Em comparação com a incidência geral de internações pediátricas, que é de 0,39%, a lesão renal aguda apresenta alta taxa de incidência de insuficiência renal aguda, variando de 18% a 52%. Desde infecções ao uso de drogas nefrotóxicas e doenças que afetam diretamente os rins, as causas dessa condição podem ser diversas. Detectar sintomas precoces, como presença de sangue na urina, retenção de líquidos e diminuição do volume urinário, é crucial para o diagnóstico e tratamento imediatos. Saiba mais sobre como abordar a lesão renal aguda em crianças e garantir um melhor prognóstico em sua fase mais vital.

O prognóstico da lesão renal aguda depende da duração do episódio, sendo importante o acompanhamento a longo prazo para detectar eventuais alterações que aumentem o risco de evolução para lesão renal crônica. O conteúdo deste artigo foi desenvolvido pela nefrologista Dra. Luisa Rojas, da Baxter RCS.Dra Luisa Rojas
 

É possível reverter a doença renal crônica ou restaurar a função renal? renal com tratamentos naturais?

A lesão renal aguda em crianças, assim como em adultos, é a incapacidade dos rins de desempenhar adequadamente sua função, o que leva à diminuição da capacidade de filtração, retenção de produto resíduos do metabolismo e um desequilíbrio no gerenciamento de fluidos corporal. Geralmente ocorre repentinamente e se estabelece ao longo de um período de tempo. por menos de uma semana.

A lesão renal aguda é uma doença grave?

A gravidade desta condição é determinada pela extensão do dano renal, e é classificado em três estágios de gravidade dependendo da magnitude da elevação da creatinina sérica e da diminuição da débito urinário. Outros fatores que determinam a gravidade, é a potencial reversível ou não da patologia que origina a alteração função renal e presença de outras doenças associadas.

Clasificación de la lesión renal agudaOtros Factores que determinan la severidad de la lesion renal aguda

Quais são as causas de insuficiência renal aguda em crianças?

A lesão renal aguda ocorre mais frequentemente em crianças hospitalizadas, cerca de 30% das crianças internadas em unidades de cuidados intensivos são com algum grau de comprometimento da função renal. lesão renal aguda que se apresenta em crianças fora do hospital geralmente ocorre como consequência de infecções, episódios de desidratação, uso de drogas nefrotóxicas e doenças que afetam diretamente o rim Como algumas glomerulonefrites.

Como é detectada a lesão renal aguda?

As manifestações clínicas de algumas doenças em pediatria podem ajudar a estabelecer se há um risco aumentado de desenvolver lesões renal aguda. Pode haver um histórico de perda de líquidos (doença diarreia, hemorragias), distúrbios circulatórios (infecções graves, doença cardíaca) ou história recente de uso de drogas com potencial nefrotóxico (especialmente anti-inflamatórios não esteróides). O presença de sangue na urina, retenção de líquidos e diminuição volume urinário podem ser indicadores de algum processo renal em andamento.

Cómo se detecta una lesión renal aguda

Qual é o tratamento para lesão renal aguda?

O primeiro passo no tratamento da lesão renal aguda é interromper o uso de qualquer medicamento com potencial nefrotóxico, e assegurar que fluxo sanguíneo adequado para os rins (com o uso de fluidos intravenosos, medicamentos que melhoram a circulação ou mesmo transfusões em casos de sangramento maciço). Em alguns casos pode ser necessário o uso de diuréticos para melhorar a produção de urina, além de alguns ajustes nutricionais e medicamentos que ajudam a mitigar os complicações metabólicas associadas ao acúmulo de toxinas. Nos casos mais graves podem exigir o uso de terapias de diálise, como hemodiálise ou diálise peritoneal.

Tratamiento Lesion renal aguda

A lesão renal aguda tem consequências a longo prazo?

Los episodios transitorios, con duración menor a 48 horas usualmente tienen desenlaces positivos, mientras que los episodios que se prolongan durante más de una semana tienen peor pronóstico, con algún grado de daño renal que puede persistir en el tiempo. El seguimiento a mediano y largo plazo en niños después de un episodio de lesión renal aguda es muy importante, para detectar oportunamente alteraciones que aumenten el riesgo de progresión a enfermedad renal crónica.

Consecuencias de la lesión renal aguda

Conclusões

  • A lesão renal aguda em crianças leva à diminuição da capacidade de filtração, retenção de produtos residuais metabólicos e em um desequilíbrio na gestão de fluidos corporais. A gravidade disso condição é determinada pela extensão do dano renal e é classificada em três estágios de gravidade.
  • As manifestações clínicas de algumas doenças em pediatria podem ajudar a estabelecer se há risco de desenvolver lesão renal aguda.
  • O tratamento da lesão renal aguda envolve a interrupção do uso de medicamentos nefrotóxicos, garantem fluxo sanguíneo adequado aos pacientes rins e em alguns casos pode ser necessário o uso de diuréticos ou terapias de diálise.
  • Los episodios transitorios de lesión renal aguda tienen desenlaces positivos, mientras que los episodios que se prolongan durante más de una semana tienen peor pronóstico, con algún grado de daño renal que puede persistir en el tiempo.
  • Acompanhamento a médio e longo prazos em crianças após episódio de A lesão renal aguda é muito importante para detectar oportunamente distúrbios que aumentam o risco de progressão para doença renal crônica.

Bibliografia

  1. KDIGO AKI Work Group. KDIGO clinical practice guideline for acute kidney injury. Kidney Int Suppl. 2012; 17:1–138.
  2. Menon S, Symons JM, Selewski DT. Acute Kidney Injury. Pediatr Rev. 2023; 44(5): 265-279.

Postagens relacionadas