慢性肾脏病第 4 期和第 5 期:症状、治疗和您需要知道的一切

CKD分为5个阶段,每个阶段代表肾衰竭的不同阶段。 在这里,我们将讨论它的最后阶段以及当患者达到这一点时会发生什么。

在被诊断出患有慢性肾脏病(也称为 CKD)后,患者了解其不同阶段非常重要。 这将使您更好地了解您的健康状况,遵循正确的治疗方法并改善一些生活习惯。 Baxter RCS 的肾病学家 Jennifer Garay 解释了当一个人处于最后阶段(即第 4 阶段和第 5 阶段)时意味着什么。

您可以在此内容中阅读的内容:

  • 慢性肾脏病第 4 阶段:诊断、症状和治疗
  • 从 CKD 第 4 阶段到第 5 阶段的演变
  • 慢性肾病5级:进入最后阶段意味着什么?
  • 家人和看护人的陪伴
     

当患者处于 CKD 4 级时会发生什么?

无论原因如何,肾损伤或肾功能下降至少持续三个月或更长时间,肾小球滤过率在 15 至 29 之间。

 

这个阶段会出现什么症状?

许多患者没有任何症状,即使是在疾病的这些晚期阶段。 它们通常会在例行检查或心血管风险或糖尿病计划中偶然发现。 很少观察到产生尿液的能力下降,因此无症状并不排除患有晚期肾病。

一些患者可能有与肾功能下降相关的体征或症状,例如高血压或水肿。

 

当达到 CKD 4 级时,肾脏损害可以逆转吗?

患有慢性恶化的人不会恢复,然而,今天我们有肾脏保护计划,使我们能够让患者保持更长时间的稳定,并降低进入肾损伤最后阶段的风险。

还有其他情况:他们是在第 2 或第 3 阶段患有慢性肾病的受试者,并且当他们出现使他们的健康状况恶化的事件时,即使这不是直接由肾脏引起的,例如肺炎等感染 需要住院治疗,他们可以呈现 4 级肾损伤。 但是,一旦这种急性事件得到解决,它们可以逐渐恢复,直到达到我们所知的患者的基线肾功能。

 

疾病从这个阶段到下一个阶段的进展速度有多快?

确定肾脏疾病进展的速度取决于病因以及它的稳定性。 例如,如果您的糖尿病控制不佳,CKD 将继续显着进展。 这就是为什么有必要正确遵循肾脏科医生的指示。

 

当患者达到 5 级慢性肾病时会发生什么?

你必须开始一个准备和接受的过程,因为你正处于肾病的最后阶段。 您还应该开始接受透析疗法培训,您可以在家中通过腹膜透析进行培训,也可以通过血液透析在肾病房进行。

应该始终牢记,推迟正确的治疗可能会导致一种称为“透析急迫”的临床状况,其中肺部充满水,出现癫痫发作、心律失常、昏迷或昏迷,并可能以死亡告终。 死亡。

 

在这个最后阶段会出现什么症状?

尽管是该疾病的最晚期阶段,但有些患者没有表现出任何症状,甚至可能继续保持足够的排尿能力。 但是,根据这种情况的持续时间和逐渐恶化的情况,它们可能会呈现以下画面:

  1. 食欲不振
  2. 吐了
  3. 容易疲劳
  4. 全身无力
  5. 身体瘙痒或瘙痒
  6. 在极端情况下:意识状态改变、抽搐、水肿和呼吸困难。
     

透析和肾移植是 5 期 CKD 的唯一治疗方法吗?

在我们迄今为止的医学进步之前,这是两种治疗选择。 进行其他管理,通常称为自然疗法,可能导致中毒和不可逆转的后遗症的可能性更大。
 

一些患有 5 期疾病的患者认为预期寿命非常低。 能对他们说什么?

目前,有肾脏科汇集了一个多学科团队,其中包括拥有丰富经验的肾病专家(肾病专家)、营养师、社会工作者、护士和心理学家,此外还拥有最先进的技术和治疗方法。 先进的重要途径。 由于所有这些因素,预期寿命更高。

 

在这些慢性肾病的晚期,患者的照顾者或亲人应该如何陪伴?

他们在情感上和能够在肾脏疾病的各个方面进行训练都至关重要:饮食模式、药物管理、转移和其他。